17-летний пациент с болезнью Крона

17-летний пациент с болезнью Крона. Аксиальные T2-взвешенные изображения SSFSE показывают наибольшую терминальную толщину — без (вверху) и с (внизу) четырьмя сегментами ROI. (Зеленый = ROI всего кишечника; желтый = ROI ядра кишечника; красный = ROI цельного жира; оранжевый = ROI жирового ядра.) 

Принятая рукопись, опубликованная в Американском журнале рентгенологии (AJR), показала, что развертывание модели на основе радиомикроскопа с Т2-взвешенными данными МРТ может повысить точность диагностики болезни Крона (БК) у детей. 

Отмечая, что рентгенологические характеристики стенок подвздошной кишки в значительной степени предсказывали БК — и что производительность модели улучшалась при объединении с клиническими данными — «модель радиомикроскопического машинного обучения предсказывала диагноз БК с большей эффективностью, чем два из трех опытных рентгенологов», — написал соответствующий автор и AJR Pediatric. Редактор отдела визуализации  Джонатан Р. Диллман , доктор медицины, магистр наук.  

В рукописи Dillman et al.  были идентифицированы пациенты, которым была проведена МР-энтерография (МРЭ) по поводу подозрения на БК подвздошной кишки: участники с впервые диагностированным БК подвздошной кишки или здоровые контроли с декабря 2018 г. по октябрь 2021 г. Используя аксиальные Т2-взвешенные изображения SSFSE, один рентгенолог выбрали два среза, показывающие наибольшее утолщение терминальной стенки подвздошной кишки. Затем были сегментированы четыре области интереса, из каждой были извлечены радиомикроскопические признаки, а машинные модели опорных векторов были обучены каталогизировать наличие БК подвздошной кишки. Три абдоминальных рентгенолога-педиатра, прошедшие стажировку, независимо друг от друга классифицировали наличие БК подвздошной кишки на изображениях SSFSE с клиническим диагнозом, полученным после положительных результатов эндоскопии и биопсии, которые служили эталонным стандартом. 

В конечном счете, наиболее эффективная радиометрическая модель в  этой рукописи, принятой AJR,  использовала ROI круглой стенки кишки в области наибольшего утолщения терминального отдела подвздошной кишки, имея AUC 0,95 и точность 89,6%. Объединение этой только рентгенологической модели с клинической моделью позволило достичь AUC 0,98 и точности 93,5%. Между тем, три специализированных рентгенолога достигли точности 83,7%, 86,7% и 88,1%. 

Источник