Согласно исследованию, опубликованному 18 февраля в журнале European Radiology , экспериментальная система рентгенографии грудной клетки в темном поле может получать диагностические рентгеновские лучи на основе ослабления, сравнимые с таковыми от обычных систем .

Группа под руководством Маргарет Каттау из Мюнхенского технического университета в Германии сравнила визуальное качество изображений затухания, полученных с помощью прототипа, с изображениями, полученными с помощью коммерческой рентгенографической системы. Общее качество изображения было оценено читателями как высокое для обоих устройств, что, по мнению исследователей, приближает прототип к клиническому использованию.

«Несмотря на низкое напряжение на трубке (70 кВп) и сравнительно длительное время получения данных, изображения затухания от системы рентгенографии грудной клетки в темном поле достигли диагностического качества для оценки легких», — пишут Каттау и его коллеги.

Рентгенография в темном поле — это метод визуализации, который в настоящее время изучается в клинических испытаниях у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Система основана на модификации существующих рентгеновских сканеров интерферометрами для визуализации рассеяния рентгеновских лучей в альвеолах легких (темнопольный сигнал).

Важно отметить, что прототип позволяет одновременно получать как изображения в темном поле, так и изображения на основе затухания, которые затем объединяются при обработке, чтобы получить больше диагностической информации, чем одно изображение, по словам авторов. В этом исследовании группа исследовала, могут ли рентгенограммы прототипа, основанные на затухании, использоваться для диагностики и, возможно, устранить необходимость в дополнительных обычных рентгеновских снимках.

Изображения грудной клетки как с прототипа, так и с обычной коммерческой системы были получены у 65 пациентов, включенных в текущее клиническое исследование. Всего 11 пациентов были отнесены к категории ХОБЛ и 51 пациент без ХОБЛ.

Затухающие изображения 42-летней женщины с ХОБЛ

Затухающие изображения 42-летней женщины с ХОБЛ (GOLD III). (A) Изображение затухания, полученное с прототипом. (B) Изображение затухания, полученное в коммерческой системе. На изображениях C и D показаны увеличенные фрагменты изображений A и B соответственно. Изображение предоставлено European Radiology через CC BY 4.0 .

Пять рентгенологов независимо друг от друга оценили видимость анатомических структур, уровень артефактов движения и общее качество изображения всех изображений с ослаблением по пятибалльной шкале, где пять баллов являются наивысшей оценкой.

Общее качество изображения было оценено как высокое для обоих устройств: 4,2 для прототипа и 4,6 для коммерческой системы. Авторы пишут, что рейтинговые оценки для обоих типов изображений незначительно различались, особенно для структур, имеющих отношение к оценке легких, где изображения из коммерческой системы оценивались немного выше.

Кроме того, для оценки артефактов движения изображения из коммерческой системы получили средний балл 4,9, тогда как изображения на основе решетки из прототипа в среднем получили 4,1 балла.

«Несмотря на повышенное присутствие артефактов движения и несколько более низкие средние баллы по большинству критериев, общее качество изображений, полученных с помощью нашего прототипа, было оценено как высокое», — пишут авторы.

Исследователи отметили, что для получения прототипа требуется семь секунд из-за процесса сканирования. Это, в свою очередь, требует от пациентов длительной задержки дыхания, что может быть существенным ограничением для системы в клинической практике, пишут они.

Тем не менее, результаты обнадеживают, пишет группа.

«В целом, наши результаты показывают, что изображения затухания, полученные с помощью нашего прототипа, имеют диагностическое качество, сравнимое с коммерческими изображениями. Это может потенциально упростить внедрение системы в клинический рабочий процесс, поскольку она дает как изображение в темном поле, так и изображение затухания и никакого дополнительного ослабления рентгеновского излучения не потребуется», — заключили Каттау и его коллеги.

Источник